黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脊髓炎会引起发烧吗

2024.08.21 15:51

脊髓炎可能会引起发烧。

脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染,或由感染所致的脊髓灰质或和白质的炎性病变。当脊髓受到炎症侵袭时,身体的免疫系统会做出反应,试图对抗感染和炎症,这可能导致体温升高,出现发烧症状。

发烧是机体对炎症反应的一种常见表现。在脊髓炎患者中,炎症反应不仅局限于脊髓局部,还可能通过血液和淋巴系统影响全身。病原体及其产生的毒素等可以刺激机体产生一系列的炎症介质,如细胞因子、前列腺素等,这些物质可以作用于体温调节中枢,导致体温调定点上升,从而引起发烧。炎症过程中产生的代谢产物和免疫复合物等也可能对体温调节产生影响。发烧的程度和持续时间可能因脊髓炎的病因、严重程度、个体差异等因素而有所不同。有些患者可能仅表现为低热,而有些患者可能出现高热甚至超高热。同时,发烧可能伴有其他症状,如寒战、头痛、全身不适、肌肉酸痛等。并非所有的脊髓炎患者都会出现发烧症状。有些非感染性因素引起的脊髓炎,如自身免疫性脊髓炎等,可能不一定伴有明显的发烧。而且,即使是感染性脊髓炎,在疾病的早期或某些特殊情况下,也可能暂时不出现发烧。发烧虽然是脊髓炎的常见症状之一,但不能仅凭是否发烧来诊断脊髓炎。对于怀疑有脊髓炎的患者,除了关注体温变化外,还需要结合其他临床表现,如肢体无力、感觉障碍、大小便功能异常等,以及实验室检查、影像学检查等进行综合判断和诊断。