黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脊髓炎会引起尿潴留吗

2024.08.21 15:50

脊髓炎可能会引起尿潴留。

脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染,或由感染所致的脊髓灰质或和白质的炎性病变。当脊髓受到炎症侵犯时,尤其是影响到脊髓的骶段神经时,就可能导致排尿功能障碍,进而引起尿潴留。

正常的排尿过程需要一系列复杂的神经反射和肌肉协同作用来完成。脊髓中的神经纤维负责传递大脑发出的排尿指令到膀胱和尿道括约肌等部位。在脊髓炎的情况下,炎症可能破坏这些神经传导通路,使得大脑的指令无法有效地传递到相关肌肉,导致膀胱逼尿肌收缩无力,而尿道括约肌不能正常松弛,从而引起尿液潴留于膀胱内不能排出。脊髓炎还可能影响膀胱的感觉功能,使患者不能及时感知膀胱的充盈状态,进一步加重尿潴留的发生。同时,长期的尿潴留还可能引发一系列并发症,如泌尿系统感染、膀胱过度膨胀甚至破裂等,严重影响患者的生活质量和健康。如果脊髓炎患者出现尿潴留,需要及时采取措施进行处理,如留置导尿管等,以缓解症状并预防并发症的发生。同时,积极治疗脊髓炎本身,随着脊髓炎症的逐渐缓解和恢复,排尿功能也可能逐渐改善。但如果脊髓损伤较为严重,尿潴留可能会持续存在,需要长期的康复治疗和管理。脊髓炎是导致尿潴留的一个重要原因,对于脊髓炎患者,应密切关注其排尿情况,以便及时发现和处理尿潴留问题。