张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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溃疡病出血有哪些临床表现

2024.08.17 18:38

溃疡病出血的临床表现主要包括呕血、黑便、心慌、乏力及血压下降。具体分析如下:

1.呕血:呕血是溃疡病出血最常见的临床表现之一。患者因溃疡侵蚀到血管,导致血液流入胃腔,刺激胃黏膜,引起呕吐反应。呕出的血液通常呈鲜红色或暗红色,有时可能混有食物残渣。呕血量与溃疡出血程度密切相关,轻者仅为少量呕血,重者可出现大量呕血,甚至危及生命。

2.黑便:黑便是溃疡病出血的另一个典型症状。由于血液在胃肠道中被消化酶分解,血红蛋白与硫化物结合形成硫化亚铁,使得粪便颜色变黑。患者的大便通常呈柏油样,质地软,有腥臭味。黑便提示溃疡出血量较大,需及时就诊。

3.心慌:溃疡病出血时,由于循环血容量减少,心脏需要增加泵血量以维持器官灌注,从而导致心慌。患者可能出现心跳加快、心悸等症状,严重时甚至出现心律失常。

4.乏力:出血导致全身循环血量减少,组织器官灌注不足,引起乏力、疲劳等症状。患者可能出现活动后气促、精神不振、注意力不集中等现象。

5.血压下降:溃疡病出血严重时,有效循环血量急剧减少,导致血压下降。患者可能出现头晕、乏力、出汗等症状,甚至发生休克。

溃疡病出血的临床表现多样,患者需密切关注自身症状,及时就诊。在日常生活中,注意饮食规律、避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯,对预防溃疡病出血具有重要意义。同时,积极治疗原发病,定期复查,有助于降低溃疡病出血的风险。