李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

腹腔镜术后肚子胀气怎么回事

2025.01.02 14:38

腹腔镜术后肚子胀气可能是麻醉影响、气体残留、胃肠功能未恢复、炎症刺激、术后粘连等原因导致的。具体分析如下:

1.麻醉影响:腹腔镜手术需要进行麻醉,麻醉药物会对胃肠道的蠕动功能产生抑制作用,导致肠道内气体不能正常排出,从而引起肚子胀气。一般随着麻醉药物在体内的代谢,胃肠道功能会逐渐恢复。可通过早期床上翻身、活动四肢等促进胃肠蠕动恢复。

2.气体残留:腹腔镜手术过程中需要向腹腔内注入二氧化碳气体以提供操作空间,术后可能会有部分气体残留。这些残留气体在腹腔内积聚,就会引起腹胀。身体会逐渐吸收这些气体,适当的活动也有助于气体的排出。

3.胃肠功能未恢复:手术操作对胃肠道是一种刺激,术后胃肠功能需要一定时间来恢复正常蠕动。在胃肠功能未完全恢复之前,食物和消化液在胃肠道内积聚,发酵产生气体,导致腹胀。可通过禁食一段时间,待胃肠功能开始恢复后,先进食少量流食等方式来缓解。

4.炎症刺激:手术部位如果发生炎症反应,会影响周围胃肠道的正常功能,导致肠道蠕动减慢,气体排出受阻,进而出现肚子胀气。需要根据炎症情况进行抗感染治疗。

5.术后粘连:术后粘连是比较严重的情况,粘连可能会使肠道的正常结构和蠕动功能受到影响,造成肠梗阻,引起严重的腹胀。如果粘连严重可能需要再次手术解除粘连。

术后患者应尽量早期活动,如在病情允许的情况下尽早下床走动,有助于胃肠功能恢复、气体排出,同时要遵循医嘱进行饮食调整,避免食用易产气食物等。