李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

腹腔镜手术后拉肚子是怎么回事

2024.12.31 08:14

腹腔镜手术后拉肚子可能是由麻醉影响、饮食改变、肠道菌群失调、手术刺激、腹腔感染等原因引起的。具体分析如下:

1.麻醉影响:腹腔镜手术需要麻醉,麻醉药物可能会对肠道功能产生一定影响,导致肠道蠕动节律改变而引起腹泻。一般这种腹泻症状相对较轻,随着麻醉药物在体内的代谢,肠道功能会逐渐恢复正常。在术后早期,可通过适当休息,等待身体自然恢复。

2.饮食改变:术后饮食结构的突然改变,如从禁食到流食、半流食的转换过程中,胃肠道可能不适应。比如进食过多油腻食物或者生冷食物等。患者需要调整饮食结构,遵循少食多餐、循序渐进的原则,从清淡、易消化的食物开始慢慢过渡。

3.肠道菌群失调:手术、禁食、使用抗生素等因素可能破坏肠道内的正常菌群平衡。肠道菌群失调时,有益菌减少,有害菌可能趁机繁殖,从而导致腹泻。可通过补充益生菌来调节肠道菌群,改善肠道微生态环境。

4.手术刺激:腹腔镜手术操作过程中,对腹腔内的肠道等器官有一定的牵拉、刺激,可能影响肠道的正常功能,引发腹泻。这种情况随着术后肠道的自我修复,症状会逐渐减轻。患者要注意避免剧烈运动,给肠道恢复创造良好条件。

5.腹腔感染:如果术后发生腹腔感染,炎症刺激肠道也会导致腹泻,这是比较严重的情况。通常还伴有发热、腹痛等症状。需要及时就医,进行抗感染治疗。

术后要注意观察腹泻的情况,包括腹泻的频率、大便的性状等。如果腹泻持续不缓解或者伴有其他严重不适症状,如剧烈腹痛、高热等,应及时告知医生,以便进行进一步的检查和处理。同时,要注意保持肛周皮肤清洁,避免腹泻引起的皮肤破损。