杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心率50多次需要停用倍他乐克吗

2024.07.12 11:13

如果心率 50 多次/分,通常需要考虑停用倍他乐克,但应综合多方面因素来决定,不能一概而论。

倍他乐克(酒石酸美托洛尔等)属于β受体阻滞剂,常用于高血压、冠心病、心律失常等疾病的治疗。它通过减慢心率、降低心肌耗氧量等来发挥作用。但如果用药后心率持续低于 60 次/分,可能需要调整治疗方案。然而,是否停用倍他乐克不能仅仅依据心率 50 多次/分这一个指标。首先要明确患者的基础疾病情况,如果患者有严重的冠心病等,虽然心率偏慢,但贸然停用可能会导致病情加重。还需要评估患者的症状,如是否有头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等因心率慢导致的供血不足症状。此外,还要考虑心率 50 多次/分是一过性的还是持续存在的。如果只是偶尔测量为 50 多次/分,且患者无症状,可先密切观察,暂不急于停药。如果是持续的心率减慢且伴有相关症状,或基础疾病不允许心率过慢,则通常需要停用倍他乐克,或更换其他药物。在调整药物过程中,应密切监测心率、血压等变化,必要时在医生指导下进行。同时,患者应避免自行增减药量或突然停药,以免带来不良后果。对于心率 50 多次/分是否停用倍他乐克,需要综合评估患者的具体情况后谨慎决定。