郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽时候痰里带血丝是什么病

2024.11.12 10:43

咳嗽时痰中带血丝可能是多种疾病的表现,其中较为常见的是呼吸系统疾病。

呼吸系统的许多病症都可能导致这种现象。例如肺结核,结核菌侵袭肺部组织,造成肺部的炎症、损伤,使肺部血管破裂出血,血液随着痰液排出就会出现痰中带血的情况。同时,患者还会伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。支气管扩张也是常见病因之一,这种疾病会使支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏,导致支气管变形及持久扩张,容易引起反复的感染和炎症,进而损伤支气管黏膜下的血管,引发咯血痰。另外,肺癌也不容忽视,肿瘤组织血运丰富,质地较脆,当肿瘤侵犯到肺部血管或者肿瘤自身发生破溃时,就会出现痰中带血,而且可能会逐渐加重,还可能伴有胸痛、气短、声音嘶哑等症状。

除了呼吸系统疾病,心血管疾病也可能导致咳嗽痰中带血。比如二尖瓣狭窄,左心房压力增高,肺静脉和肺毛细血管压力也随之升高,可导致血管破裂出血,混入痰液中。一些血液系统疾病,像血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,在咳嗽时,呼吸道黏膜的微小血管破裂后难以正常止血,也会出现痰中带血的现象。急性左心衰竭时,肺泡和支气管黏膜淤血,也可能出现粉红色泡沫痰中带有血丝的情况。如果出现咳嗽痰中带血丝的情况,一定要及时就医,进行全面的检查,以便明确病因并进行针对性的治疗。