李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎会引起胃痛吗

2024.11.07 15:04

阑尾炎会引起胃痛。

阑尾炎在发病初期常常会出现上腹部或脐周的疼痛,这种疼痛容易被误认为是胃痛。这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,这与胃部的感觉神经传入的脊髓节段相近。所以在阑尾炎症早期,阑尾管腔阻塞后压力升高,炎症刺激到阑尾的神经,这种神经冲动传入中枢后,会产生类似胃部疼痛的牵涉痛。随着病情的发展,一般经过数小时后,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹,这时候就比较容易明确是阑尾炎的疼痛了。

儿童和老年人患阑尾炎时,症状可能更不典型,胃痛的表现可能会更加明显。儿童的大网膜发育不全,不能起到足够的保护和局限炎症的作用,阑尾炎发展可能更快,早期的上腹部疼痛可能更剧烈且容易混淆诊断。老年人对疼痛的感觉相对迟钝,身体的反应能力也较差,阑尾炎发作时可能也首先表现为上腹部的隐痛不适,类似胃痛,容易被忽视或者误诊。所以对于有上腹部疼痛的患者,尤其是疼痛逐渐向右下腹转移的情况,需要考虑到阑尾炎的可能,及时进行相关检查,以免延误病情。