郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺部纹理增粗是肺结核吗

2024.11.12 10:43

肺部纹理增粗不一定是肺结核。

肺部纹理增粗是一种影像学表现,可能由多种原因引起。最常见的原因之一是呼吸道感染,例如支气管炎。当支气管发生炎症时,支气管壁会出现充血、水肿等改变,在影像学上就可能表现为肺纹理增粗。长期吸烟也是导致肺纹理增粗的一个因素,烟草中的有害物质会刺激呼吸道,使支气管黏膜受损,进而引起肺纹理的改变。另外,空气污染、粉尘吸入等环境因素同样可能造成肺部纹理增粗。

而肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病,其影像学表现较为复杂多样。典型的肺结核可能会出现肺部的斑片状阴影、空洞形成、结节等表现,当然在肺结核的早期或者病情较轻时,也可能有肺纹理增粗的情况,但这只是其中一种可能的表现,不能仅凭肺纹理增粗就诊断为肺结核。要确诊肺结核,还需要结合患者的临床症状,如低热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰可能伴有咯血等,以及痰液中是否找到结核分枝杆菌、结核菌素试验结果、γ-干扰素释放试验结果等综合判断。