李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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男性睾丸疼痛什么原因

2024.10.21 14:13

男性睾丸疼痛可能由附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤等原因引起。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起睾丸疼痛的常见原因之一。附睾炎通常由细菌感染引起,例如大肠杆菌、葡萄球菌等。这些细菌可通过尿道逆行进入附睾,引发炎症。炎症刺激会导致附睾肿胀、疼痛,由于附睾与睾丸相邻,疼痛往往会牵涉到睾丸。患者可能还伴有阴囊坠胀感、发热等症状。在治疗方面,需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时患者应卧床休息,抬高阴囊以减轻肿胀和疼痛。

2.睾丸炎:睾丸炎也可导致睾丸疼痛。其病因多为病毒或细菌感染。例如流行性腮腺炎病毒感染后,可能并发睾丸炎。细菌感染则与附睾炎类似,可由泌尿系统的感染蔓延而来。睾丸炎时,睾丸会出现明显的肿大、疼痛,疼痛可向腹股沟及下腹部放射。患者可能有高热、寒战等全身症状。针对睾丸炎,需要根据病因进行治疗,病毒感染以对症治疗为主,细菌感染则需使用抗生素。

3.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况。通常是由于精索发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。这种情况可能在剧烈运动、突然改变体位后发生。睾丸扭转后,患者会突然感到一侧睾丸剧痛,疼痛呈持续性,还可能伴有恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,睾丸可能会因缺血而坏死。一旦怀疑睾丸扭转,需要尽快进行手术复位,恢复睾丸的血液供应。

4.精索静脉曲张:精索静脉曲张可引起睾丸疼痛。精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。这种情况会导致睾丸局部血液循环不畅,血液淤积,从而引起睾丸坠胀、疼痛。患者站立时,阴囊可看到或摸到蚯蚓状的曲张静脉团。病情较轻者可通过穿紧身内裤、阴囊托等方法缓解症状,严重者可能需要手术治疗。

5.外伤:睾丸位于阴囊内,位置较为表浅,容易受到外伤。如遭受撞击、踢打等直接暴力,或者在性生活过程中动作过于粗暴也可能导致睾丸受伤。外伤后睾丸会出现疼痛、肿胀,严重时可能导致睾丸破裂。轻微的外伤可通过休息、冷敷等方法缓解疼痛和肿胀,如果怀疑睾丸破裂等严重损伤,则需要及时就医进行手术治疗。

睾丸疼痛可能是多种原因造成的,一旦出现睾丸疼痛,应及时就医,通过详细的检查,如体格检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情,造成严重的后果。