郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺积水多少是算严重的

2024.11.12 10:43

一般来说,当肺积水的量比较大,对肺组织产生明显压迫,影响呼吸功能时就算是严重情况,但很难单纯用一个具体的数值来界定。

肺积水医学上称为胸腔积液。少量的胸腔积液可能仅有影像学上的表现,患者自身可能没有明显的不适症状。当胸腔积液量逐渐增多时,就会开始压迫肺组织。如果压迫范围较大,导致肺组织不能正常地舒张和收缩,患者会出现呼吸困难、气促等症状,这时候情况就比较严重了。例如,一侧胸腔内大量积液,可能会使该侧的肺被压缩超过50%,这必然会严重影响呼吸功能,导致患者氧合不足,可能需要紧急处理,如胸腔穿刺抽液等。而且,肺积水的严重程度不仅取决于量的多少,还与积水产生的速度有关。如果积水在短时间内迅速增加,即使量不是特别大,也可能因为身体来不及代偿而导致严重的呼吸功能障碍。另外,肺积水的病因也会影响对严重程度的判断,比如由恶性肿瘤引起的肺积水,即使量相对较少,但由于肿瘤本身的严重性以及预后较差等因素,整体情况也是非常严重的。