杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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结核性心包炎有什么危害

2024.10.12 11:00

结核性心包炎的危害包括心包积液、心脏压塞、心律失常、心功能不全、缩窄性心包炎等。具体分析如下:

1.心包积液:心包积液是结核性心包炎常见的表现之一。由于结核菌感染导致心包炎症反应,心包膜分泌液体增多。大量的心包积液会限制心脏的舒张,影响心室充盈,导致心输出量减少,出现呼吸困难、乏力、头晕等症状。

2.心脏压塞:若心包积液迅速增加或积液量过大,可导致心脏压塞。心脏压塞时,心脏的收缩和舒张功能严重受限,静脉回流受阻,引起急性循环衰竭。患者会出现血压下降、休克、颈静脉怒张、奇脉等危急情况。

3.心律失常:结核性心包炎可能累及心肌和传导系统,引发心律失常。常见的心律失常包括早搏、心动过速、心房颤动等。心律失常会影响心脏的正常节律和泵血功能,导致心悸、胸闷、头晕甚至晕厥。

4.心功能不全:长期的心包炎症和积液会对心肌造成损害,影响心肌的收缩和舒张功能,导致心功能不全。心功能不全会引起全身血液循环障碍,出现水肿、呼吸困难、乏力等症状,严重影响生活质量和预后。

5.缩窄性心包炎:若结核性心包炎未得到及时有效的治疗,炎症可导致心包增厚、粘连、钙化,形成缩窄性心包炎。缩窄性心包炎会限制心脏的正常活动,使心室充盈受限,心输出量减少,导致慢性心力衰竭。

结核性心包炎对心脏的结构和功能产生多方面的危害,严重影响患者的健康和生命质量。早期诊断、及时规范的治疗对于改善预后至关重要。