杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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体位性高血压是什么

2024.09.10 18:15

体位性高血压是指患者在站立或坐位时血压升高,而在平卧位时血压正常的一种特殊类型高血压。

体位性高血压的发生机制尚不完全清楚。一般认为可能与交感神经兴奋性增强有关,当体位改变时,交感神经的反应过度,导致小动脉收缩,进而引起血压升高。也可能与静脉回流、血容量分布变化等因素有一定关联。这种高血压在临床中并不少见,但常容易被忽视。患者可能没有明显的症状,或者仅有轻微的头晕、头痛等表现。如果未被及时发现和处理,长期的血压升高仍可能对心、脑、肾等重要脏器造成损害,增加心脑血管疾病的发生风险。

对于怀疑有体位性高血压的患者,需要进行详细的血压监测,包括不同体位下的血压测量。同时,还应进行全面的身体检查和相关的实验室检查,以排除其他可能导致血压异常的疾病。在治疗方面,主要是调整生活方式,如避免长时间站立或突然改变体位、保持良好的作息规律、适度运动、减少钠盐摄入等。如果通过生活方式调整血压仍不理想,可能需要在医生的指导下使用药物进行治疗。患者还需要定期监测血压,以便及时了解血压变化情况,调整治疗方案。对于体位性高血压,早期诊断和合理治疗非常重要,以预防其可能带来的不良后果。