李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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CT检查阑尾粪石一定要手术吗

2024.11.06 08:10

CT检查发现阑尾粪石不一定要手术。

阑尾粪石是引起阑尾炎的常见原因之一,但并非所有存在阑尾粪石的情况都需要立即手术。如果患者没有任何症状,仅仅是在检查中偶然发现阑尾粪石,可以先采取保守观察的策略。因为阑尾粪石有可能长期存在于阑尾内而不引发炎症等不良后果。在保守观察期间,患者需要注意饮食规律,避免暴饮暴食,尽量减少肠道功能紊乱的风险,同时要注意保持大便通畅。

如果阑尾粪石引发了阑尾炎的症状,如转移性右下腹痛、发热、恶心、呕吐等,就需要考虑手术治疗。因为一旦阑尾发生炎症,若不及时处理,炎症可能会进一步加重,阑尾可能会出现化脓、穿孔等严重并发症,这会导致腹膜炎等严重后果,甚至危及生命。而且,即使通过保守治疗如使用抗生素等使炎症暂时得到控制,阑尾粪石仍然存在,以后还有很高的复发风险。另外,对于一些特殊人群,如老年人、儿童或者身体抵抗力较差的患者,一旦阑尾粪石引发炎症,手术的必要性也相对较大,因为这些人群对炎症的耐受能力较差,更容易出现严重并发症。