阑尾炎及粪石不一定要手术,但手术往往是主要的治疗方式。
对于症状较轻的阑尾炎合并粪石情况,在发病初期可以尝试保守治疗。通过使用有效的抗生素来控制炎症的发展,同时患者需要禁食、补液等支持治疗,以维持身体的生理功能。在保守治疗过程中,如果患者的症状逐渐减轻,如腹痛缓解、体温恢复正常、白细胞计数下降等,就有可能通过保守治疗达到治愈的目的。保守治疗存在一定风险,比如阑尾炎可能会再次发作,而且下次发作时可能症状更严重,还可能出现阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。
从长远来看,手术治疗有诸多优势。手术切除阑尾可以彻底去除病灶,防止阑尾炎的复发。对于存在粪石的情况,手术能够直接将粪石和阑尾一并去除,避免粪石持续刺激阑尾引发炎症。而且随着现代医疗技术的发展,阑尾切除手术已经比较成熟,无论是传统的开腹手术还是腹腔镜微创手术,都具有较高的安全性。不过,手术也有一定的禁忌证,例如患者身体状况极差,存在严重的心肺功能障碍等无法耐受手术时,就只能选择保守治疗。所以,是否手术需要根据患者的具体情况,如症状的严重程度、身体的整体状况等,由医生综合判断后做出决策。
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