陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮应该如何根治

2024.11.25 13:06

红斑狼疮目前难以完全根治,但可通过多种方式控制病情、缓解症状、减少复发,如药物治疗、生活方式调整、避免诱因、定期复查、心理支持。具体分析如下:

1.药物治疗:红斑狼疮的治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。糖皮质激素如泼尼松等,可有效抑制炎症反应,减轻症状,但长期使用可能有较多副作用,需根据病情调整剂量。免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,有助于调节免疫系统,减少自身免疫反应对身体的损害。药物治疗需遵循个体化原则,根据患者的病情严重程度、受累器官等因素综合考虑用药方案。

2.生活方式调整:健康的生活方式对红斑狼疮患者至关重要。患者应保持充足的睡眠,每晚尽量保证7-8小时的高质量睡眠,有助于身体恢复和免疫系统的稳定。适度的运动也是必要的,例如散步、瑜伽等低强度运动,可以增强体质,但要避免过度劳累。戒烟限酒,吸烟和过量饮酒会加重身体负担,影响病情的控制。

3.避免诱因:避免紫外线照射是很关键的一点,因为紫外线可能诱发红斑狼疮病情加重,患者外出时应做好防晒措施,如涂抹高倍数防晒霜、穿防晒衣、戴帽子等。感染也是重要诱因,日常生活中要注意个人卫生,尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所,预防感冒等感染性疾病。同时,某些药物如青霉素等可能诱发病情,用药时需谨慎告知医生自己的病情。

4.定期复查:定期复查有助于及时了解病情变化,调整治疗方案。患者一般需要定期检查血常规、尿常规、肝肾功能、自身抗体等项目。例如,通过血常规可以了解白细胞、红细胞、血小板等指标的变化,判断是否存在血液系统受累及药物对骨髓的抑制情况;尿常规检查有助于发现肾脏是否受累。根据复查结果,医生可以及时调整药物剂量或更换药物,以达到更好的治疗效果。

5.心理支持:红斑狼疮是一种慢性疾病,患者往往面临较大的心理压力。家人和朋友应给予患者足够的关心和支持,让患者感受到温暖和鼓励。患者自身也可通过参加病友会等方式,与其他患者交流经验,互相鼓励。良好的心理状态有助于提高患者的免疫力,积极面对疾病,增强对治疗的依从性。

红斑狼疮患者在治疗过程中,要密切关注自己的身体状况,任何新出现的症状如发热、关节疼痛加重等都应及时告知医生。同时,在使用非处方药或保健品时,要先咨询医生的意见,以免影响病情或与正在使用的药物发生相互作用。