陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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慢性盘状红斑狼疮不治疗会怎样

2024.11.25 13:06

慢性盘状红斑狼疮不治疗可能会导致皮肤损害加重、出现瘢痕、累及黏膜、引发全身症状、增加恶变风险。具体分析如下:

1.皮肤损害加重:慢性盘状红斑狼疮如果不进行治疗,皮肤的红斑、鳞屑等损害会逐渐扩大。原本局限于一处的病变可能会蔓延到周边区域,红斑的颜色可能会变得更深,鳞屑也会增多增厚。因为疾病本身处于持续的炎症状态,没有药物干预来抑制免疫反应,皮肤的角质形成细胞不断受到自身免疫系统的攻击,导致皮肤病变不断进展。

2.出现瘢痕:随着病情的发展,皮肤的炎症反应会破坏皮肤的正常结构。由于长期的炎症刺激,皮肤的胶原蛋白和弹性纤维遭到破坏,在愈合过程中就容易形成瘢痕。瘢痕的形成不仅影响外观,还可能导致皮肤的功能受限,如皮肤的弹性降低、牵拉感增强等。而且瘢痕一旦形成,很难通过自身修复恢复到正常皮肤状态。

3.累及黏膜:不治疗的情况下,慢性盘状红斑狼疮很可能累及黏膜组织。口腔黏膜是最常受累的部位之一,会出现红斑、糜烂、溃疡等症状。患者会感到口腔疼痛,影响进食和说话。鼻腔黏膜受累时,可出现鼻出血、鼻塞等症状。黏膜组织相对皮肤更为脆弱,一旦受累,恢复起来更加困难,而且容易反复发生炎症。

4.引发全身症状:虽然慢性盘状红斑狼疮主要是局部病变,但如果长期不治疗,也可能引发全身症状。身体的免疫系统处于紊乱状态,可能会出现低热、乏力、关节疼痛等症状。因为自身免疫反应不仅局限于皮肤和黏膜,还可能影响到身体的其他器官和系统。随着病情的进展,全身症状可能会逐渐加重,影响患者的生活质量和身体健康。

5.增加恶变风险:慢性盘状红斑狼疮长期不治疗,皮肤病变部位发生恶变的风险会增加。由于皮肤长期处于炎症、损伤和修复的循环过程中,细胞的基因可能会发生突变。这种突变可能导致正常细胞转化为癌细胞,最常见的是皮肤鳞状细胞癌。一旦发生恶变,治疗会更加复杂,预后也相对较差。

慢性盘状红斑狼疮患者应及时就医,遵循医生的治疗建议。日常生活中要注意防晒,避免紫外线对皮肤的进一步损伤,同时保持良好的生活习惯和心态,有助于病情的控制。