陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

盘状红斑狼疮该怎么治疗

2024.11.25 13:06

盘状红斑狼疮的治疗包括避免诱因、局部治疗、系统治疗、光防护、心理支持。具体分析如下:

1.避免诱因:盘状红斑狼疮的发病与多种因素有关,如紫外线照射、感染、药物等。避免长时间暴露在阳光下,外出时做好防护措施,如穿长袖衣物、戴帽子、涂抹防晒霜等。同时,避免使用可能诱发疾病的药物,如肼屈嗪、普鲁卡因胺等。积极预防感染,保持良好的生活习惯,增强机体免疫力。

2.局部治疗:局部治疗是盘状红斑狼疮的重要治疗手段。对于皮肤损害,可外用糖皮质激素类药膏,如卤米松乳膏等,具有抗炎、抗过敏等作用。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏也可用于局部治疗,尤其适用于面部等皮肤薄嫩部位。还可使用维A酸类药物,有助于改善皮肤角化异常。

3.系统治疗:对于病情较重或局部治疗效果不佳的患者,可能需要系统治疗。抗疟药如羟氯喹是常用的药物,可以抑制免疫反应、减轻炎症。在使用抗疟药时,需要定期进行眼科检查,以监测可能出现的视网膜病变。对于病情严重、进展迅速的患者,可能会使用糖皮质激素,如泼尼松等,但要注意其不良反应并合理调整剂量。

4.光防护:紫外线是盘状红斑狼疮的重要诱发因素,所以光防护至关重要。除了物理遮挡外,应选择合适的防晒产品,其防晒指数SPF应足够高,并且具有宽谱防晒能力,能同时防护UVA和UVB。即使在阴天,紫外线也可能存在,所以也需要做好防护。

5.心理支持:盘状红斑狼疮是一种慢性疾病,患者可能会因为疾病的外观影响、治疗的长期性等产生焦虑、抑郁等不良情绪。家人和朋友应给予患者足够的关心和支持,患者自身也可通过参加病友会等方式,与其他患者交流经验,增强战胜疾病的信心。

患者在治疗过程中要定期复诊,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。同时,在使用药物时要严格遵循医嘱,不可自行增减药量或停药。日常生活中要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。