李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石能自己好吗

2024.07.26 10:53

较小的尿结石有可能自己好,但多数情况下较难自行痊愈。尿结石是否能自己好取决于结石的大小、位置、形态以及患者自身的情况等多种因素。具体分析如下:

较小的结石,如直径小于0.6cm,表面光滑,且所在部位以下的尿路无梗阻时,有可能通过大量饮水、适度运动等方式,借助尿液的冲刷作用,促使结石自行排出体外。患者可能会在排尿过程中感觉到结石排出。即使是较小的结石,自行排出过程也可能伴有疼痛、血尿等不适症状。

但对于较大的结石,尤其是直径超过0.6cm,或者结石形状不规则、表面粗糙、所在部位以下尿路存在狭窄等情况时,自行排出的可能性极小。这类结石往往会嵌顿在尿路中,引起尿路梗阻,导致肾积水、泌尿系统感染等并发症,若不及时治疗,会对肾功能造成严重损害。此外,即使结石较小,如果患者伴有一些不利因素,如饮水过少、活动过少、输尿管蠕动功能不佳等,结石也可能难以自行排出。

当怀疑有尿结石时,不能单纯寄希望于其自行好转,而应及时就医,进行相关检查,如超声、X线、CT等,以明确结石的具体情况。医生会根据结石的特点和患者的状况制定个体化的治疗方案,包括观察等待、药物排石、体外冲击波碎石、微创手术取石等,以避免病情延误和并发症的发生。同时,患者在治疗后还需注意生活方式的调整,如增加饮水量、合理饮食、适度运动等,以预防结石复发。