于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腰椎狭窄需要做手术吗

2024.10.13 00:46

腰椎狭窄不一定都需要做手术。

腰椎狭窄的治疗方法选择需要综合多方面因素来考虑。如果患者的症状较轻,比如仅偶尔出现轻微的下肢疼痛、麻木,不影响日常生活和工作,通常可以先采取保守治疗,如休息、药物治疗、物理治疗、康复锻炼等,通过这些措施可能会使症状得到一定程度的缓解或控制。当患者出现严重的神经受压症状,如下肢持续疼痛、麻木、无力,甚至出现大小便功能障碍,严重影响生活质量,且经过一段时间的保守治疗无效时,手术可能就成为必要的选择。手术可以解除神经的压迫,重建脊柱的稳定性,从而改善症状。对于一些进展性的腰椎狭窄患者,即症状逐渐加重,保守治疗难以阻止病情发展的情况下,也应考虑手术。

腰椎狭窄的具体情况因人而异,手术与否需要医生根据患者的具体病情、身体状况、年龄等多种因素进行个体化的评估和权衡。而且手术也并非一劳永逸,术后仍需要患者配合进行康复锻炼和注意生活方式。同时,保守治疗虽然不能从根本上解决狭窄问题,但对于很多患者来说,能在一定程度上减轻痛苦、延缓病情进展。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方法的利弊,共同做出最适合自己的治疗决策。腰椎狭窄患者是否需要手术不能一概而论,需要综合评估后谨慎决定。