李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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手术时尿管堵塞尿液不滴怎么回事

2024.10.28 17:48

手术时尿管堵塞尿液不滴可能是由于尿管扭曲、膀胱痉挛、血块堵塞、尿管被异物堵塞、尿道狭窄等原因。具体分析如下:

1.尿管扭曲:尿管在体内可能因为患者体位变动或其他外力作用而发生扭曲,这会阻碍尿液的正常流出。当尿管扭曲时,尿液的通路被弯折,无法顺利通过尿管排出。在手术过程中,医护人员应仔细检查尿管的走向,确保尿管保持通畅,若发现扭曲,需小心调整尿管位置,使其恢复正常状态。

2.膀胱痉挛:手术刺激、尿管刺激等因素可能引发膀胱痉挛。膀胱肌肉不自主地强烈收缩,会导致膀胱内压力改变,使尿管内尿液流动受阻。这种情况下,可适当使用缓解膀胱痉挛的药物,同时要尽量减少对膀胱的刺激因素,如调整尿管的型号或固定方式等。

3.血块堵塞:手术中如果有出血情况,血液可能在膀胱内凝结成血块,进而堵塞尿管。是因为血块会占据尿管内部空间,阻挡尿液的流动。如果发现是血块堵塞,可尝试用生理盐水冲洗尿管,将血块冲散并排出,但冲洗时要注意压力和速度,避免对膀胱造成损伤。

4.尿管被异物堵塞:有时可能有组织碎片、黏液或其他异物进入尿管,导致堵塞。这些异物会干扰尿液的正常排泄路径。对于这种情况,可根据异物的性质采取相应的处理措施,如冲洗、吸引等,以清除异物恢复尿管通畅。

5.尿道狭窄:患者本身存在尿道狭窄问题时,尿管可能会受到狭窄部位的挤压,使尿液难以通过。尿道狭窄可能是先天性的,也可能是由于炎症、外伤等后天因素导致。如果是尿道狭窄引起的尿管堵塞,可能需要重新评估尿管的型号或采取其他辅助措施来保证尿液的引流。

手术中尿管堵塞尿液不滴是一个需要及时处理的问题,这关系到患者的泌尿系统功能和手术的顺利进行。医护人员需要迅速判断堵塞的原因并采取有效的解决措施,以保障患者的健康安全。