李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿不尽滴尿是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿不尽滴尿可能是前列腺增生、泌尿系统感染、膀胱功能障碍、尿道狭窄、神经源性膀胱等原因导致的。具体分析如下:

1.前列腺增生:前列腺增生是中老年男性常见疾病。随着年龄增长,前列腺逐渐增大,会压迫尿道,导致尿道变窄。这就使得尿液排出受阻,从而出现尿不尽、滴尿的症状。在前列腺增生早期,可通过调整生活方式改善,如避免久坐、适量饮水、不憋尿等。如果症状较严重,可能需要药物治疗,如使用α-受体阻滞剂等,以松弛尿道平滑肌,改善排尿功能。对于一些增生严重、药物治疗无效的患者,可能需要手术治疗。

2.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体感染时,炎症刺激尿路组织,可引起尿道黏膜充血、水肿。这会影响尿液的正常排出,导致尿不尽、滴尿。女性由于尿道较短且直,相对男性更容易发生泌尿系统感染。对于泌尿系统感染,需要明确病原体类型,一般采用抗生素治疗。同时,要注意个人卫生,保持外阴清洁,多喝水,多排尿,以冲洗尿道,减轻炎症。

3.膀胱功能障碍:膀胱的正常功能对于排尿至关重要。如果膀胱肌肉收缩无力或者膀胱过度活动,都会出现尿不尽、滴尿的情况。例如,长期憋尿、糖尿病等因素可能影响膀胱神经和肌肉功能。对于膀胱功能障碍,需要进行详细的检查评估。如果是膀胱肌肉收缩无力,可以通过膀胱训练来改善,如定时排尿等。如果是膀胱过度活动,可使用药物来调节膀胱功能。

4.尿道狭窄:尿道狭窄可由多种原因引起,如尿道外伤后的瘢痕形成、尿道结石长期刺激引起的局部组织增生等。尿道狭窄会使尿液排出的通道变窄,导致排尿困难、尿不尽和滴尿。治疗尿道狭窄需要根据狭窄的程度和病因选择合适的方法。轻度狭窄可能通过尿道扩张术来改善,严重的狭窄可能需要手术修复尿道。

5.神经源性膀胱:神经系统疾病如脊髓损伤、脑血管意外等可能影响支配膀胱的神经功能,导致神经源性膀胱。这种情况下,膀胱的感觉和运动功能失调,会出现尿不尽、滴尿等排尿异常。对于神经源性膀胱的治疗比较复杂,需要综合考虑患者的整体情况。一方面要积极治疗原发病,另一方面可能需要采取导尿、膀胱功能训练等措施来改善排尿状况。

无论是哪种原因引起的尿不尽滴尿,都应该引起重视,及时就医进行详细的检查诊断,以便采取合适的治疗措施,避免病情进一步发展影响生活质量和身体健康。