李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

儿童脑积水是怎么回事

2024.12.31 08:14

儿童脑积水是由于多种原因导致脑脊液在脑室系统内过多积聚,引起脑室扩大的一种病症。其病因主要有脉络丛分泌异常、脑脊液吸收障碍、脑脊液循环通路梗阻、颅内感染、先天畸形这5项。具体分析如下:

1.脉络丛分泌异常:脉络丛在正常情况下会分泌脑脊液,如果分泌功能出现亢进,就会导致脑脊液产生过多。可能与脉络丛的某些生理调节机制失衡有关。在这种情况下,需要进一步检查明确是否存在内分泌紊乱或局部组织的异常刺激等因素。

2.脑脊液吸收障碍:脑脊液的吸收主要依赖蛛网膜颗粒,如果蛛网膜颗粒出现病变,如炎症、出血后粘连等,会影响其吸收功能。可能是由于感染、外伤等因素引起。

3.脑脊液循环通路梗阻:这是较为常见的原因。像先天性的导水管狭窄、颅内肿瘤压迫等都会阻碍脑脊液的正常循环。导水管狭窄可能是先天发育不良所致,肿瘤则需要根据其性质进行相应的治疗。

4.颅内感染:细菌、病毒等病原体感染颅内组织,引发炎症反应,可导致脑脊液的循环和吸收受到影响。例如化脓性脑膜炎,炎症渗出物可能堵塞脑脊液循环通路。

5.先天畸形:如脑裂畸形、胼胝体发育不全等先天性脑部结构异常,通常伴随着脑脊液循环的紊乱,从而引起脑积水。

儿童脑积水需要及时就医,在治疗过程中,家长要密切关注孩子的症状变化,如头痛、呕吐、视力模糊等症状是否加重或缓解。同时,要按照医生的嘱咐做好护理工作,保证孩子的营养摄入,避免孩子头部受到外伤等不良刺激。