李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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高潮后没有射精怎么回事

2024.10.21 14:12

高潮后没有射精可能是由逆行射精、不射精症、射精管堵塞、心理因素、性激素水平异常等原因导致。具体分析如下:

1.逆行射精:逆行射精是指在射精时精液没有从尿道口射出,而是逆行进入膀胱。病因主要包括糖尿病引起的神经病变、前列腺手术或膀胱颈部手术损伤神经等。在这些情况下,膀胱颈部的正常结构或神经功能被破坏,导致射精时精液无法正常排出体外。患者可能在高潮时有射精感觉,但没有精液射出。对于逆行射精,需要针对病因进行治疗,如控制糖尿病病情、修复手术损伤等。

2.不射精症:不射精症分为功能性和器质性两种。功能性不射精症多与精神心理因素有关,例如长期手淫导致射精阈值过高、性知识缺乏、夫妻关系不和谐等。患者在性生活时可能无法达到射精所需的兴奋度。器质性不射精症可能是由于脊髓损伤、交感神经节损伤等神经系统病变引起。对于功能性不射精症,需要进行性心理治疗,改善不良的性习惯,增进夫妻感情等。对于器质性不射精症则需要针对神经系统疾病进行相应的治疗。

3.射精管堵塞:射精管堵塞可由先天性因素如射精管囊肿、先天性闭锁等,或者后天性因素如附睾炎、前列腺炎等炎症引起的射精管粘连导致。当射精管堵塞时,精液无法通过射精管排出体外,从而出现高潮后无射精现象。对于先天性射精管堵塞可能需要手术治疗,对于炎症引起的堵塞则需要先进行抗感染治疗,消除炎症后观察射精情况是否改善。

4.心理因素:焦虑、紧张、压力过大等心理因素会对射精产生影响。例如在性生活时担心怀孕、害怕被他人发现、工作或生活压力导致的心理负担等,都可能使男性在高潮时无法正常射精。这种情况下,需要调整心理状态,通过放松技巧如深呼吸、冥想等,减轻心理压力,改善性生活环境,增加性生活的安全感和舒适度。

5.性激素水平异常:男性体内的性激素如睾酮等对生殖系统的正常功能起着重要作用。如果性激素水平异常,如睾酮水平过低,可能会影响射精功能。这可能是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱、睾丸疾病等原因引起。对于性激素水平异常,需要进行相关检查,明确病因,如针对下丘脑-垂体疾病进行治疗,补充睾酮等。

如果出现高潮后没有射精的情况,应及时就医,进行详细的检查,以确定具体病因并采取相应的治疗措施。不要因为羞于启齿而延误病情,因为这可能会对生育能力和性生活质量产生影响。