马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿毒症透析后能正常排尿吗

2024.09.07 12:18

尿毒症患者透析后有可能恢复正常排尿,也有可能仍存在排尿异常或无尿。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至晚期的共同结局,此时患者的肾脏功能严重受损,肾小球滤过率显著下降,可导致少尿甚至无尿等情况。透析治疗主要是通过替代肾脏的部分功能,来清除体内的代谢废物、多余水分等。

对于一些尿毒症患者,在开始透析前可能仍有一定的残余肾功能,经过规律透析以及对原发疾病的积极治疗和控制,残余肾功能可能得到一定程度的保护和恢复,从而有可能恢复部分甚至正常的排尿功能。这部分患者可能会有一定量的尿液排出,且尿液的质和量可能会随着病情的变化而有所波动。

也有很多尿毒症患者在透析后仍然无法恢复正常排尿。一方面,可能是患者的肾脏病变已经非常严重,残余肾功能几乎完全丧失,难以再恢复正常的滤过和排尿功能。另一方面,透析虽然能够替代部分肾脏功能,但并不能完全等同于正常肾脏的功能,不能从根本上逆转肾脏已经发生的器质性损害。如果患者存在一些影响肾功能恢复的其他因素,如严重的高血压、感染、营养不良等未得到良好控制,也会影响排尿功能的恢复。

尿毒症患者透析后能否正常排尿不能一概而论,需要综合考虑患者的具体病情、残余肾功能情况、治疗效果等多种因素。患者和家属应与医生充分沟通,了解病情和治疗方案,积极配合治疗,同时密切观察排尿等情况的变化,以便及时发现问题并采取相应的措施。