马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

急性肾炎会导致血常规异常吗

2024.09.07 12:18

急性肾炎可能会导致血常规异常。

急性肾炎即急性肾小球肾炎,主要是由于感染等因素诱发的免疫反应导致肾小球炎症病变。虽然急性肾炎主要累及肾脏,但在一些情况下也可能对血常规产生影响。当急性肾炎患者病情较重,出现明显的水钠潴留、循环充血时,可能会导致血液稀释,从而使红细胞计数、血红蛋白浓度等出现相对降低的情况。部分急性肾炎患者可能合并有感染,特别是细菌感染,此时血常规中的白细胞计数可能会升高,中性粒细胞比例也可能增加,反映机体的炎症状态。还有一些急性肾炎患者可能由于免疫复合物的形成和沉积,激活补体系统等,引起炎症反应的同时也可能影响到骨髓造血功能,导致血常规出现一定程度的异常,比如白细胞减少等。但血常规异常并非急性肾炎的典型表现,也不是诊断急性肾炎的主要依据。急性肾炎的诊断主要依靠典型的临床表现,如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,结合相关的实验室检查,如尿常规、肾功能、免疫学检查等。如果患者出现血常规异常,需要综合考虑多种因素,不能单纯归因于急性肾炎,还需要进一步排查是否存在其他血液系统疾病或其他合并的感染等情况。在治疗急性肾炎时,主要针对肾脏病变进行治疗,如休息、控制血压、利尿消肿、减少蛋白尿等。如果同时存在感染等导致血常规异常的因素,也需要及时进行相应的抗感染治疗等。急性肾炎可能会引起血常规异常,但这种情况相对较少见,且通常不是急性肾炎的主要特征,需要结合具体情况进行综合分析和判断。