黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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癫痫持续状态治疗方法

2024.08.21 15:51

癫痫持续状态的治疗方法主要是尽快控制发作,可使用地西泮等药物静脉注射,并保持呼吸道通畅,同时进行生命体征监测和对症支持治疗。

癫痫持续状态是一种严重的危急情况,需要紧急处理以防止脑损伤和其他严重并发症。首先,迅速控制发作是关键。地西泮通常是首选药物,通过静脉快速推注能较快地发挥作用,终止癫痫发作。但要注意其可能引起呼吸抑制等不良反应,用药过程中需密切观察。除了地西泮,还可能会用到苯妥英钠、丙戊酸钠等其他抗癫痫药物。在使用药物的同时,要确保患者的呼吸道通畅,及时清理口腔分泌物,防止误吸导致窒息。将患者头偏向一侧,也有助于分泌物的排出。对呼吸不稳定的患者,可能需要进行气管插管辅助呼吸。还需要持续监测生命体征,包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等,以便及时发现并处理可能出现的问题,如呼吸衰竭、心律失常等。进行血气分析等检查,维持水、电解质和酸碱平衡。对于因长时间发作出现高热的患者,要给予降温处理。同时,要注意保护患者,避免受伤,如放置牙垫防止咬伤舌头等。癫痫持续状态的治疗需要多方面的综合措施,迅速而有效地控制发作是首要目标,同时要加强监护和支持治疗,以保障患者的生命安全和尽量减少后遗症的发生。治疗过程中要根据患者的具体情况灵活调整方案,后续还需进一步评估和制定长期的癫痫治疗计划。