李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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老是想尿却总是尿一点点是怎么回事

2024.10.21 14:12

老是想尿却总是尿一点可能是泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、泌尿系统结石、心理因素导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、敏感。膀胱黏膜受刺激后会频繁收缩,产生尿意,但每次尿量不多。患者常伴有尿急、尿痛等症状。日常应注意个人卫生,增加饮水,促进排尿,必要时遵医嘱使用抗生素治疗。

2.前列腺增生:多见于中老年男性。前列腺增生会压迫尿道,使尿道变窄,膀胱内的尿液排出受阻,导致膀胱内残余尿量增多。膀胱有效容积减少,就会频繁产生尿意,每次排尿量少。患者可能还会有排尿困难、尿线变细等表现。可根据病情严重程度,选择药物治疗或手术治疗。

3.膀胱过度活动症:病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏等有关。膀胱逼尿肌不自主收缩,即使膀胱内尿液不多,也会产生强烈的尿意,排尿量却很少。患者可能在咳嗽、大笑等腹压增加时出现漏尿现象。可通过膀胱训练、盆底肌训练等方法改善症状,也可使用药物治疗。

4.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能损伤尿路黏膜,或者堵塞尿路的某一部位。当结石位于膀胱或靠近膀胱的尿路时,会刺激膀胱产生频繁尿意,同时由于尿路梗阻,尿液排出不畅,每次只能排出少量尿液。患者可能伴有血尿、疼痛等症状。根据结石的大小、位置等情况,可选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。

5.心理因素:当人处于紧张、焦虑等情绪状态时,会影响神经系统对膀胱的控制。大脑会错误地发出排尿信号,导致频繁想尿,但实际上膀胱内尿液量并不多。这种情况在情绪缓解后可能会有所改善。患者要学会调整心态,通过放松训练等方式减轻心理压力。

如果老是想尿却总是尿一点的症状持续不缓解或者伴有其他不适症状,如发热、血尿等,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并进行针对性治疗。