郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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吐痰有血丝是上火了吗

2024.11.12 10:44

吐痰有血丝不一定是上火了。

上火是一个中医概念,在身体上火时,可能会出现咽喉肿痛、口干舌燥等症状,有时也可能会有痰中带血丝的情况。比如风热犯肺证,热邪侵袭肺脏,损伤肺络,就可能导致吐痰带有血丝,同时还可能伴有发热、咳嗽、咳痰色黄等表现。还有很多其他原因也会引起吐痰有血丝。例如呼吸系统疾病,像肺结核,结核分枝杆菌侵袭肺部组织,导致肺部出现炎症、空洞等病变,会使肺部血管受损,从而出现痰中带血,患者往往还伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等症状;支气管扩张的患者,由于支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏,支气管变形及持久扩张,容易反复发生感染,炎症刺激导致支气管黏膜下的血管破裂,就会出现咳痰带血,常伴有慢性咳嗽、咳大量脓痰等症状;肺部肿瘤也是一个重要因素,肿瘤细胞侵犯肺部血管,可引起痰中带血,患者可能还会有胸痛、气促、声音嘶哑等表现。另外,鼻部疾病如鼻窦炎,鼻腔黏膜充血、肿胀,黏膜破损出血后,血液可能倒流至咽部,随痰液咳出,看起来像吐痰有血丝。所以,当发现吐痰有血丝时,不能简单地认为是上火,应及时就医,进行全面的检查以明确病因。