李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石可以根除吗

2024.10.28 17:49

肾结石在一定条件下是可以根除的。

肾结石的形成与多种因素有关,例如代谢异常如钙、草酸、尿酸等代谢异常、局部因素如泌尿系统梗阻、感染等以及饮食结构不合理等。如果能针对这些病因进行有效的处理,就有很大机会根除肾结石。对于较小的结石,通过大量饮水、适当运动以及服用排石药物等保守治疗方法,结石有可能自行排出体外,从而达到根除的目的。例如直径小于0.6厘米的光滑结石,在尿路无梗阻时,保守治疗排出率较高。

对于较大的结石或者复杂的结石情况,现代医学也有多种有效的治疗手段。体外冲击波碎石术ESWL是一种常用的方法,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,将结石粉碎成细砂,然后随尿液排出体外。经皮肾镜取石术PCNL则是通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,直接将结石取出或粉碎后取出。输尿管软镜碎石术也在处理肾结石方面有独特的优势,可以通过人体自然腔道进入肾脏,对结石进行处理。只要在术后患者能够调整生活方式,如保持足够的饮水、调整饮食结构以减少结石成分的摄入、积极治疗可能导致结石复发的基础疾病如甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病等,就可以大大降低结石复发的概率,从而实现肾结石的根除。不过,有些特殊类型的肾结石,如胱氨酸结石,由于其形成的代谢基础难以彻底纠正,复发的可能性相对较高,但通过积极的综合治疗和管理,也能够长时间维持无石状态。