李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石可以靠喝水消除吗

2024.10.28 17:48

肾结石是否可以靠喝水消除不能一概而论。对于较小的肾结石,多喝水有可能促使其排出从而消除,但对于较大的结石,单纯靠喝水是无法消除的。

肾结石的形成与尿液中晶体物质浓度升高或溶解度降低呈过饱和状态有关。当结石较小时,例如直径小于0.6厘米的结石,大量饮水可以增加尿量。尿液增多后,会对泌尿系统产生冲刷作用,就像河流中的水流变大可以冲走泥沙一样,结石有可能随着尿液被排出体外。同时,饮水增加也会在一定程度上稀释尿液中的成石物质,减少晶体沉积,降低结石进一步增大的风险。如果结石直径较大,比如超过1厘米,由于输尿管等泌尿系统管道存在生理性狭窄,结石难以通过这些狭窄部位,即使大量饮水也无法将其排出。而且,较大的结石可能会引起尿路梗阻、肾积水等严重并发症,这种情况下需要采取其他医疗手段,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等进行治疗。

喝水消除肾结石还与结石的成分有关。如果是尿酸结石,通过大量饮水并配合碱化尿液的治疗,有可能使结石溶解并排出。但如果是草酸钙等其他成分的结石,溶解相对困难,单纯靠喝水效果有限。同时,个体的泌尿系统结构和功能差异也会影响喝水排石的效果。有些人可能存在泌尿系统畸形、输尿管蠕动功能差等情况,即使是小结石也难以通过饮水排出。所以,发现肾结石后,应及时就医,根据结石的具体情况确定合适的治疗方案,而不能盲目依赖喝水来消除结石。