李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肺与胸膜粘连是什么原因

2024.12.31 08:14

肺与胸膜粘连可由炎症、外伤、结核、恶性肿瘤、胸部手术等原因引起。具体分析如下:

1.炎症:炎症是较为常见的原因。肺部感染如肺炎等,炎症因子刺激胸膜,导致胸膜充血、水肿,纤维蛋白渗出。在炎症修复过程中,纤维蛋白可能会使肺与胸膜之间形成粘连。一般通过积极的抗感染治疗,控制炎症发展,随着身体的自我修复,粘连可能会有所改善。

2.外伤:胸部受到外伤时,肺组织和胸膜可能受损。损伤后的修复过程中,会有纤维组织增生,从而造成粘连。对于外伤引起的粘连,在处理外伤时尽量减少组织损伤,后期可适当进行康复训练促进恢复。

3.结核:结核杆菌感染肺部和胸膜时,会引发特异性的炎症反应。结核性胸膜炎会有大量渗出物,在病情发展和恢复过程中,容易形成粘连。需要进行规范的抗结核治疗,以控制结核病情,减少粘连的进一步发展。

4.恶性肿瘤:肺部的恶性肿瘤如肺癌,肿瘤细胞侵犯胸膜,会引起局部的炎症反应和组织破坏。同时,机体对肿瘤的反应也会促使纤维组织增生,导致肺与胸膜粘连。这种情况需要根据肿瘤的分期等进行综合治疗,如手术、放化疗等。

5.胸部手术:胸部手术会直接对肺和胸膜造成损伤。术后创面在愈合过程中,纤维组织会生长,进而导致粘连。手术操作过程中尽量减少不必要的损伤,术后可通过物理治疗等方法来预防粘连加重。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免肺部感染,积极治疗原发病。如果出现胸痛、呼吸困难等症状应及时就医,定期进行体检以便早期发现问题。