李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

哺乳期乳房有硬核不痛是什么原因

2024.12.27 15:43

哺乳期乳房有硬核不痛可能是乳汁淤积、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因。具体分析如下:

1.乳汁淤积:乳汁分泌过多或排出不畅时,乳汁会在乳腺内积聚形成硬块。可能是由于哺乳姿势不正确、宝宝吸吮不足等原因导致。新妈妈可能没有及时排空乳房,乳汁在乳腺小叶中堆积,形成硬核。一般通过调整哺乳姿势,确保宝宝正确含接乳头,增加哺乳次数,也可使用吸奶器辅助排空乳房,硬块多可逐渐消散。

2.乳腺增生:哺乳期女性体内激素水平变化较大,容易出现乳腺增生。乳腺组织对激素变化较为敏感,可能导致乳腺导管和小叶增生,形成硬块。这种硬块通常在月经周期或哺乳期间可能会有大小变化。保持良好的情绪,避免过度劳累,均衡饮食,硬块可能会随着激素水平稳定而有所改善。

3.乳腺纤维瘤:这是一种常见的乳腺良性肿瘤,病因可能与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。在哺乳期发现时,表现为乳房内无痛性硬块。纤维瘤通常边界较清晰,活动度较好。一般需要定期进行乳腺检查,观察纤维瘤的大小、形态变化,如果有增大或其他异常变化,可能需要手术切除。

4.乳腺囊肿:多由于乳腺导管阻塞,乳汁潴留形成囊肿。囊肿内为液体,触摸起来像硬核。可能与乳腺结构发育不良、炎症等因素有关。较小的囊肿可能会自行吸收,较大的囊肿可能需要穿刺抽液或手术切除。

5.乳腺癌:虽然在哺乳期乳腺癌相对较少见,但也不能忽视。乳腺癌的发生与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。硬块质地较硬,边界不清,活动度差。一旦怀疑是乳腺癌,需要进行详细的检查,如乳腺超声、钼靶、病理活检等,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

在哺乳期如果发现乳房有硬核,无论是否疼痛,都应引起重视,及时就医检查,避免延误病情。同时,要保持乳房清洁,选择合适的内衣,避免挤压乳房。