毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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查尿常规能诊断糖尿病吗

2024.09.06 17:53

通常查尿常规不能诊断糖尿病。

尿常规检查是临床上常用的一种检查项目,主要用于检测尿液中的各种成分,如蛋白质、葡萄糖、白细胞、红细胞等。虽然糖尿病患者可能会出现尿糖阳性,但仅凭尿常规检查中尿糖阳性这一结果,并不能确诊糖尿病。因为除了糖尿病外,其他一些情况也可能导致尿糖阳性,比如在短时间内摄入大量糖类食物、处于应激状态、使用某些药物等。而且,还有部分糖尿病患者,尤其是在糖尿病早期或病情较轻时,尿中可能并不出现葡萄糖,即尿糖阴性。

要明确诊断糖尿病,需要结合临床症状如多饮、多食、多尿、体重减轻等以及血糖检测结果。目前诊断糖尿病主要依据的是静脉血浆葡萄糖水平,常用的检测方法包括空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖以及口服葡萄糖耐量试验等。如果患者有典型的糖尿病症状,加上任意时间点的血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L,即可诊断为糖尿病。如果没有典型症状,则需要在另一天重复检测以确认。尿常规检查虽然对糖尿病的诊断有一定的提示意义,但不能作为诊断糖尿病的唯一依据,诊断糖尿病需要综合考虑多种因素和进行专门的血糖检测。