卧床老人肺积水是否不抽需要根据具体情况判断。如果肺积水较少,并且没有引起严重的呼吸困难、低氧血症等危及生命的情况,在积极治疗原发病的基础上,有可能不进行抽水操作。
对于一些轻度肺积水,可能是由炎症等因素引起的。通过有效的抗感染治疗,随着炎症的消退,身体可能会自行吸收少量的肺积水。例如,由普通细菌感染导致肺部炎症引发的少量胸腔积液,在使用敏感抗生素后,肺部炎症减轻,胸腔内的液体可能逐渐被吸收。同时,还可以通过一些支持治疗手段,如改善老人的营养状况、维持水电解质平衡等,来促进身体的恢复。如果肺积水的量较多,已经对心肺功能产生明显的压迫,导致老人呼吸困难加重、血氧饱和度持续下降等情况,不抽水可能会使病情迅速恶化。因为大量的肺积水占据胸腔空间,会限制肺的正常扩张,影响气体交换,严重时可导致呼吸衰竭,危及生命。所以,对于这种情况,往往需要进行胸腔穿刺抽水或者放置胸腔闭式引流管等操作,以减轻胸腔内的压力,改善呼吸功能。还需要进一步明确肺积水的病因,如是否是由肿瘤、心力衰竭等严重疾病引起的,以便进行针对性的治疗。
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