杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠脉心肌桥的好发部位

2024.09.10 18:14

冠脉心肌桥好发于左前降支。

心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常。左前降支因其特殊的解剖位置和走行特点,成为心肌桥的常见发生部位。在心脏的收缩期,心肌桥会压迫其下的冠状动脉,导致冠状动脉管腔相对狭窄,影响局部心肌的血液供应;而在心脏舒张期,冠状动脉受压减轻,管腔恢复正常,血液供应通常可恢复正常。

心肌桥的存在可能会引起一系列的临床表现和潜在风险。部分患者可能会出现心绞痛症状,尤其是在体力活动或情绪激动等导致心脏收缩增强时,由于心肌桥对冠状动脉的压迫加重,心肌缺血更为明显,从而诱发心绞痛。长期的心肌桥压迫可能导致冠状动脉内皮损伤,容易引发动脉粥样硬化等病变。对于有明显症状的心肌桥患者,治疗方法包括药物治疗,如使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等以降低心肌收缩力、改善症状;对于症状严重且药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑手术治疗,如心肌桥松解术等。在日常生活中,心肌桥患者也需要注意避免剧烈运动、情绪激动等可能加重心脏收缩的情况,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以减少心脏负担和潜在风险。对于心肌桥患者,需要密切关注病情变化,根据具体情况选择合适的治疗方法和生活方式调整,以保障心脏健康。