徐新娜 副主任医师 北京积水潭医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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躺下就胸闷气短是怎么回事

2022.09.21 22:10

躺下就胸闷气短考虑是支气管炎、过敏性哮喘、病毒性心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。具体分析如下:

1.支气管炎。考虑是病原体感染、物理或化学刺激等因素导致的,患病后在炎症的不断刺激下,会产生炎性渗出物,主要表现为咳嗽、咳痰等现象,当平躺时由于体位发生改变,呼吸肌的收缩能力会逐渐增强,所以有可能会产生胸闷。如果是细菌感染引起的可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯颗粒等抗生素药物治疗。

2.过敏性哮喘。主要与吸入过敏物质或食用过敏物有关,会导致气道出现炎症和气道高原反应,引起喘息、气急、咳嗽等现象,在平躺时此类不适症状会加重。可以在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等药物治疗。

3.病毒性心肌炎。是由病毒侵犯心肌所引起的疾病,通常会影响心肌的正常功能,当心肌出现损伤后会引起全身倦怠、疲劳、胸前区压迫感等现象,躺下时心脏的血流速度会减少,所以会有气短现象。可以在医生指导下使用利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦胶囊、泛昔洛韦片等抗病毒药物治疗。

4.冠状动脉粥样硬化性心脏病。是由冠状动脉狭窄或闭塞所引起的,会导致心脏缺血和缺氧,平躺时心脏血液流速会发生改变,所以会诱发持续性胸闷、呼吸短促等症状。可以在医生操作下通过经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等手术方法治疗。

除此之外,还有可能是肺脓肿、先天性心脏病、心肌梗死等因素造成,需要及时去医院,在医生指导下进行CT检查、磁共振成像等相关检查,以便明确具体原因。