李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎一定要割掉吗

2024.11.06 08:10

阑尾炎不一定要割掉。

在阑尾炎的治疗中,手术切除阑尾是一种常见且有效的治疗方法,但并非唯一选择。对于一些症状较轻、发现较早的单纯性阑尾炎,可以先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。在炎症得到控制后,部分患者可以避免手术。例如,一些患者在发病初期,阑尾的炎症还处于局部,没有出现严重的化脓、穿孔或者坏疽等情况,通过静脉输注合适的抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物,同时配合禁食、休息等措施,炎症可能逐渐消退。保守治疗存在一定风险,阑尾炎有可能再次发作。

另外,还有一些特殊情况也会影响治疗方式的选择。比如患者身体状况较差,存在严重的心肺功能不全、凝血功能障碍等基础疾病,无法耐受手术时,也只能先进行保守治疗。但如果阑尾炎已经发展到比较严重的阶段,如阑尾穿孔导致腹膜炎,或者形成阑尾周围脓肿,手术往往是必要的,不过手术的难度和风险会相应增加。而且在阑尾脓肿的情况下,可能先进行脓肿引流等处理,待炎症进一步控制后再考虑切除阑尾。阑尾炎的治疗方式需要根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合考虑。