郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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双肺纹理重是什么意思

2024.11.12 10:44

双肺纹理重是一种影像学上的表现,意味着在胸部X线或CT检查中,看到肺部的纹理增多、增粗、紊乱。

肺纹理主要是由肺动脉、肺静脉、支气管以及淋巴管等组成的影像。双肺纹理重可能由多种原因引起。一方面,生理性因素可能导致这种情况,例如老年人或者肥胖者,随着年龄增长肺部血管、支气管等结构会有一些退行性改变,肥胖者胸部脂肪较多可能影响影像显示,从而出现双肺纹理重。另一方面,病理性因素更为常见。呼吸系统的感染是主要原因之一,像支气管炎,细菌、病毒等感染支气管后,支气管黏膜充血、水肿,分泌物增多,在影像上就会表现为肺纹理增重。长期吸烟的人,烟草中的有害物质会刺激呼吸道,导致支气管黏膜受损,气道反应性增加,也会出现双肺纹理重的表现。一些心血管疾病如心力衰竭时,肺部淤血,肺静脉压力增高,也会造成肺纹理增多、增粗的影像学改变。

在临床上,医生不能仅仅依据双肺纹理重这一表现就做出诊断,还需要结合患者的症状如是否有咳嗽、咳痰、呼吸困难等、体征如肺部听诊有无啰音等以及其他相关检查如血常规看白细胞是否升高、痰培养查找病原体等来综合判断病因,进而制定合理的治疗方案。如果是感染性因素,可能需要抗感染治疗;如果是吸烟引起的,戒烟是首要措施等。