黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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癫痫多会误诊为抽动症吗

2024.08.21 15:51

癫痫有可能会误诊为抽动症,但这种情况相对较少。

癫痫和抽动症在某些症状表现上可能存在相似之处,这是导致误诊的潜在原因。抽动症主要表现为不自主的、突发的、快速的、重复的、无节律性的动作或发声,如眨眼、挤眉、耸肩、清嗓子等。癫痫的发作类型多样,其中一些发作类型可能会出现局部的肌肉抽搐等表现,与抽动症的某些动作相似。仔细分析两者还是存在明显区别的。癫痫是由于大脑神经元异常放电引起的,发作通常具有突发性、短暂性、刻板性和反复发作的特点,发作时患者可能伴有意识丧失、感觉异常、精神症状等,且脑电图检查往往会有异常放电的表现。而抽动症的动作多较为复杂多样,可在一段时间内有变化,通常意识是清楚的,脑电图一般无异常。

为了减少误诊的发生,医生需要进行详细的病史询问、全面的体格检查以及必要的辅助检查。对于疑似病例,尤其是当症状不典型或诊断存在疑问时,进行脑电图检查是非常重要的鉴别手段。还需要结合患者的起病年龄、发作频率、诱发因素、家族史等多方面信息进行综合判断。如果医生能够保持足够的警惕性和专业素养,仔细甄别两者的差异,大多数情况下是可以做出正确诊断的。虽然癫痫和抽动症存在误诊的可能,但通过严谨的诊断流程和专业的判断,这种情况是可以尽量避免的。