面肌痉挛会误诊为抽动症吗

2024.08.21 15:51

面肌痉挛有可能会误诊为抽动症。

面肌痉挛主要表现为一侧面部肌肉阵发性、不自主的抽搐，多从眼轮匝肌开始，逐渐向下扩展至面部其他肌肉，严重时可累及同侧颈部肌肉。抽动症则是一种起病于儿童和青少年时期的神经精神障碍，主要表现为不自主、突然、快速、重复、无节律的一个或多个部位肌肉运动性抽动或发声性抽动。

在某些情况下，两者可能会被混淆。比如，当面肌痉挛早期症状不典型，仅表现为眼部周围肌肉的轻微抽动时，可能会被误认为是抽动症的局部表现。如果医生对这两种疾病的认识不够深入，没有仔细询问病史、观察抽动的特点和伴随症状等，也容易导致误诊。

仔细分析两者还是存在一些区别的。面肌痉挛通常是单侧发病，且抽动多局限于一侧面部，很少累及双侧，发作相对比较规律，多因疲劳、精神紧张等因素诱发或加重；而抽动症可累及双侧，抽动形式多样且多变，可在短时间内出现多种不同的抽动表现，除了肌肉抽动外，还常伴有发声抽动，且抽动症状在睡眠时可消失，情绪、心理等因素对其影响较大。另外，一些辅助检查如头颅磁共振成像等，对于鉴别诊断也有一定帮助。通过详细的病史询问、仔细的体格检查以及必要的辅助检查，通常可以对面肌痉挛和抽动症进行准确的鉴别诊断，以避免误诊。

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