于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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距骨骨折是不是越晚负重越好

2024.10.13 00:46

距骨骨折并不是越晚负重越好。

距骨骨折后何时负重需要综合多方面因素来判断,不能一概而论地认为越晚负重就越好。虽然过早负重可能会对骨折愈合产生不利影响,如导致骨折再移位、影响愈合等,但过晚负重也可能带来一些问题,如关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等,进而影响关节功能的恢复。合适的负重时机应根据骨折的严重程度、治疗方式、愈合进展情况等进行个体化评估。通常在骨折初步愈合后,可在医生的指导和评估下,循序渐进地开始部分负重,并逐渐增加负重程度,以促进康复。医生会通过定期复查影像学检查等来监测骨折愈合情况,结合患者的具体症状和体征来确定负重的具体时间点。

在距骨骨折的康复过程中,需要密切关注病情变化。如果负重时间过早,除了上述提到的风险外,还可能出现距骨缺血性坏死等严重并发症。而如果一味地延迟负重,会使下肢的运动功能受到较大限制,影响日常生活和工作,同时也不利于骨折部位的力学刺激和血液循环,对骨折愈合并非完全有利。患者应严格遵循医生的建议,积极配合治疗和康复训练,包括进行肌肉的主动收缩和关节的被动活动等,以改善局部血液循环,维持肌肉力量和关节灵活性,为后续的负重和康复做好准备。同时,要保持良好的心态和耐心,认识到康复是一个逐步的过程,不可急于求成,只有这样才能获得最佳的康复效果。