李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

尿频肾疼是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿频肾疼可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾积水、肾脏肿瘤、前列腺炎等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织和肾脏,会引起尿频、肾疼。常见的如肾盂肾炎,细菌沿尿道上行感染肾脏,除了尿频、肾疼,还可能伴有发热、尿急、尿痛等症状。患者需要注意休息,多饮水,增加排尿量以冲洗尿道。同时,根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗,如头孢类、喹诺酮类抗生素等。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会刺激尿路黏膜,造成损伤并引起疼痛,同时可刺激膀胱引起尿频。例如肾结石,当结石从肾脏掉入输尿管时,会引起肾绞痛,疼痛较为剧烈,还可能伴有血尿。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石等治疗手段。

3.肾积水:泌尿系统梗阻可导致肾积水,肾盂内压力升高,压迫肾实质,从而引起肾疼,并且由于尿液排出不畅,可出现尿频症状。引起肾积水的原因很多,如输尿管狭窄、前列腺增生等。解除梗阻是治疗肾积水的关键,如输尿管狭窄可通过手术修复,前列腺增生可使用药物或手术治疗。

4.肾脏肿瘤:肾脏肿瘤生长过程中,会压迫周围组织,侵犯肾盂等结构,导致肾疼,也可能影响肾脏功能,引起排尿异常如尿频。肾肿瘤早期可能症状不明显,随着肿瘤发展,还可能出现血尿、腹部肿块等症状。治疗方式主要根据肿瘤的类型、分期等,可选择手术切除、放疗、化疗等。

5.前列腺炎:男性前列腺炎时,炎症刺激前列腺及周围组织,可引起会阴部疼痛,疼痛可放射至肾脏区域,同时可出现尿频、尿急、尿不尽等排尿症状。不良生活习惯如久坐、酗酒等可能诱发前列腺炎。患者应避免久坐,戒烟限酒,可采用温水坐浴、前列腺按摩等辅助治疗,根据病情使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物治疗。

如果出现尿频肾疼的症状,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,尽早进行针对性的治疗,避免病情进一步恶化。