陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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皮肌炎与多发性肌炎的症状是什么

2024.11.25 13:06

皮肌炎与多发性肌炎的症状包括肌肉无力、肌肉疼痛、皮肤症状、吞咽困难、呼吸困难。具体分析如下:

1.肌肉无力:皮肌炎和多发性肌炎患者常出现对称性的肌肉无力,多从近端肌肉开始,如骨盆带肌、肩胛带肌等。患者可能表现为上下楼梯困难、抬手梳头费力、蹲下后站起困难等。病情严重程度不同,肌肉无力的进展速度也有所差异,部分患者可能在数周或数月内逐渐加重,影响患者的日常活动能力。

2.肌肉疼痛:肌肉疼痛也是常见症状之一。疼痛程度因人而异,有的患者可能只是轻微的酸痛,而有的患者则会感到较为剧烈的疼痛。这种疼痛在活动时可能会加剧,休息后可能稍有缓解。肌肉疼痛可能伴随肌肉无力同时出现,也可能先于肌肉无力发生,给患者带来很大的痛苦。

3.皮肤症状:皮肌炎患者具有特征性的皮肤表现,而多发性肌炎患者无皮肤症状。皮肌炎患者的皮肤症状可出现在肌肉症状之前、同时或之后。常见的皮肤表现包括眶周紫红色斑,表现为双侧上眼睑暗紫红色水肿性红斑;Gottron丘疹,为指关节、掌指关节伸侧的扁平紫红色丘疹,多对称分布;皮肤异色症,表现为皮肤红斑、色素沉着、色素减退、毛细血管扩张等。

4.吞咽困难:当累及咽喉部肌肉和食管肌肉时,患者会出现吞咽困难的症状。患者在吞咽固体食物或流质食物时均可能感到费力,严重时甚至无法吞咽,导致进食量减少,营养摄入不足。吞咽困难还可能导致误吸,引发吸入性肺炎等并发症,进一步加重患者的病情。

5.呼吸困难:呼吸肌受累时可出现呼吸困难。患者可能感觉气短、呼吸费力,活动后症状加重。严重的呼吸困难可导致患者呼吸衰竭,危及生命。在疾病的发展过程中,呼吸困难可能逐渐加重,需要及时进行治疗干预。

皮肌炎和多发性肌炎患者在日常生活中要避免过度劳累,注意休息,防止着凉感冒等可能诱发疾病加重的因素。同时,应定期到医院进行复查,以便及时调整治疗方案。