李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

咳嗽咳得胸口痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

咳嗽咳得胸口痛可能是由于肌肉疲劳、呼吸道感染、胸膜炎、气胸、肺部肿瘤等原因。具体分析如下:

1.肌肉疲劳:咳嗽时胸部肌肉频繁收缩舒张,长时间剧烈咳嗽会使肌肉疲劳受损,引发胸口疼痛。病因多为咳嗽过于剧烈或持续时间较长。这种情况下,随着咳嗽减轻,疼痛会逐渐缓解,可通过适当休息,避免剧烈运动来减轻肌肉负担。

2.呼吸道感染:病毒、细菌等感染呼吸道,引发炎症,导致咳嗽,炎症刺激胸膜也会引起胸口痛。常见的如感冒、支气管炎等。患者除咳嗽胸口痛外,可能伴有发热、咳痰等症状。一般需要针对感染源进行治疗,如细菌感染使用抗生素,同时可使用止咳祛痰药物缓解症状。

3.胸膜炎:胸膜发生炎症,在咳嗽时胸膜摩擦加剧,产生胸口疼痛。病因包括感染如结核分枝杆菌等、自身免疫性疾病等。患者胸痛多为刺痛或牵拉痛,随呼吸或咳嗽加重。需要针对病因治疗,如抗结核治疗等,同时可使用止痛药物缓解疼痛。

4.气胸:肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡,引起胸痛,咳嗽时疼痛加剧。常见于瘦高体型的年轻人或有肺部基础疾病者。患者突然出现一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样。需根据气胸的严重程度进行保守治疗如休息、吸氧等或胸腔闭式引流等治疗。

5.肺部肿瘤:肺部肿瘤侵犯胸膜、胸壁等组织时,会引起胸口疼痛,咳嗽时疼痛明显。患者可能伴有咯血、消瘦等症状。需要根据肿瘤的类型、分期等进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

在出现咳嗽胸口痛的情况时,不要自行盲目用药,应及时就医,进行详细的检查,如胸部X光、CT等,以明确病因,同时要注意休息,避免吸烟和接触刺激性物质,减少咳嗽的诱发因素。