陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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盘状红斑狼疮早期症状是怎么样的

2024.11.25 13:06

盘状红斑狼疮早期症状主要有皮肤红斑、粘着性鳞屑、皮肤萎缩、黏膜损害、瘙痒或疼痛等。具体分析如下:

1.皮肤红斑:盘状红斑狼疮早期常出现皮肤红斑,多为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑大小不一。好发于头面部,如鼻梁和双侧脸颊部,形似蝴蝶,故有蝶形红斑之称。红斑颜色可从淡红色至暗红色,这是由于皮肤血管炎症及免疫复合物沉积等因素导致的局部血管扩张和炎症细胞浸润。

2.粘着性鳞屑:在红斑基础上会覆盖粘着性鳞屑,鳞屑不易剥离,强行剥离后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。是因为皮肤的角质形成细胞代谢异常,同时炎症刺激使得皮肤附属器周围的组织发生改变,鳞屑与皮肤紧密粘连。

3.皮肤萎缩:早期可能就有皮肤轻度萎缩的表现,皮肤变得菲薄,有光泽。这是由于长期的炎症破坏了皮肤的正常结构,包括胶原蛋白和弹性纤维的减少,使得皮肤失去正常的支撑和弹性。

4.黏膜损害:部分患者早期可出现黏膜损害,如口唇黏膜、口腔黏膜等。表现为红斑、糜烂或溃疡,患者可能会感到疼痛,影响进食和说话。黏膜处的病变与皮肤病变机制相似,都是自身免疫反应导致的黏膜组织炎症和损伤。

5.瘙痒或疼痛:有些患者在早期会有皮肤瘙痒的症状,而有些患者则会感到疼痛,尤其是在红斑、鳞屑部位或者黏膜损害处。瘙痒可能是由于炎症介质刺激神经末梢引起的,疼痛则可能与皮肤和黏膜的炎症、损伤有关。

盘状红斑狼疮的早期症状可能不典型,容易被忽视,如果发现皮肤出现上述异常表现,应及时就医,进行相关检查以明确诊断,避免延误病情。同时,日常生活中要注意防晒,避免皮肤受到过度刺激。