李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳头内陷是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳头内陷是一种乳房畸形,其病因主要有先天性发育不良、衣着穿戴不当、乳腺疾病、外伤、手术等。具体分析如下:

1.先天性发育不良:乳头内陷可能是先天性乳头乳晕平滑肌发育不良,乳头下缺乏支撑组织,导致乳头不能凸出。这种情况多为双侧发病。在胚胎发育过程中,乳腺导管短缩,部分组织纤维化挛缩,乳头平滑肌发育不良,就会造成乳头内陷。一般轻度的先天性乳头内陷可以通过手法牵拉来改善,经常牵拉乳头,可以使乳头突出、乳腺导管、纤维条索及平滑肌伸展延长,乳头自然逐渐向外凸起。如果是比较严重的先天性乳头内陷,可能需要手术矫正,如支架法乳头内陷矫正术等。

2.衣着穿戴不当:女性在青春期乳房发育阶段,如果内衣过紧,会对乳头造成压迫,久而久之就可能导致乳头内陷。尤其是一些不合适的胸罩,其尺寸过小或者杯型设计不合理,会对乳头产生持续性的挤压。这种情况下,应及时更换合适的内衣,选择宽松、棉质、有足够空间容纳乳房且不会对乳头造成压迫的内衣。随着压迫因素的解除,轻度乳头内陷可能会逐渐改善。

3.乳腺疾病:乳腺炎、乳腺肿瘤等乳腺疾病可能会引起乳头内陷。例如乳腺炎,炎症会导致乳腺组织的粘连、挛缩,从而牵拉乳头使其内陷。乳腺肿瘤如果侵犯到乳头乳晕下的组织,也会造成乳头内陷,这种乳头内陷通常是单侧的,并且可能伴有乳房肿块、疼痛、乳头溢液等症状。如果是乳腺疾病引起的乳头内陷,需要针对具体的疾病进行治疗,如乳腺炎需要抗感染治疗,乳腺肿瘤则可能需要手术、化疗、放疗等综合治疗。

4.外伤:胸部受到外伤,如撞击、挤压等,如果损伤到乳头乳晕周围的组织,可能会引起乳头内陷。外伤导致的局部组织瘢痕形成,瘢痕挛缩会牵拉乳头使其凹陷。对于外伤引起的乳头内陷,如果是新鲜外伤,应及时就医处理伤口,避免感染,减少瘢痕形成的可能性。如果已经形成瘢痕导致乳头内陷,可能需要通过手术修复瘢痕,解除瘢痕对乳头的牵拉。

5.手术:乳房的某些手术,如乳房缩小术、乳腺肿瘤切除术等,如果手术操作不当,损伤了乳头乳晕下的组织或乳腺导管,术后可能会出现乳头内陷的并发症。在进行乳房手术时,医生应尽量避免损伤乳头乳晕下的重要组织。如果术后出现乳头内陷,需要根据具体情况进行处理,可能需要再次手术修复。

乳头内陷的女性在日常生活中要保持乳房清洁,避免乳头感染。如果乳头内陷伴有乳房疼痛、肿块、乳头溢液等异常情况,应及时就医检查,以便明确病因并进行相应的治疗。同时,不要自行过度用力牵拉乳头,以免造成损伤。