李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳头内陷是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳头内陷主要与先天性发育不良、衣着穿戴不当、乳腺疾病、乳房外伤、手术等因素有关。具体分析如下:

1.先天性发育不良:乳头和乳晕的平滑肌发育不良,乳腺导管短缩,部分组织纤维化挛缩,是导致乳头内陷的常见先天性因素。这种情况多为双侧发病。在胚胎发育过程中,乳头乳晕区域的组织发育异常,就会造成乳头不能正常凸出。一般轻度的先天性乳头内陷可以通过手法牵拉来改善,经常牵拉乳头,可以使乳头突出、乳腺导管、纤维条索及平滑肌伸展延长,乳头自然逐渐向外凸起。如果是较为严重的先天性乳头内陷,可能需要手术矫正,如支架法乳头内陷矫正术等。

2.衣着穿戴不当:青春期女性如果穿戴过紧的内衣,尤其是在乳房发育阶段,会对乳头造成压迫,使得乳头长期受压而不能正常发育凸出,逐渐形成乳头内陷。这种乳头内陷通常是轻度的。在日常穿着方面,要选择合适尺码、宽松舒适的内衣,避免对乳房过度挤压。随着压迫因素的解除,乳头内陷情况可能会逐渐改善。

3.乳腺疾病:乳腺炎、乳腺肿瘤等乳腺疾病可能会引起乳头内陷。例如乳腺炎时,炎症累及乳房的纤维组织和导管,导致组织挛缩,牵拉乳头使其内陷。乳腺肿瘤如果生长在乳头乳晕附近,或者肿瘤侵犯到乳头下方的组织,也会引起乳头内陷,并且这种内陷往往是突然出现且进行性加重的。对于因乳腺疾病导致的乳头内陷,主要是针对原发疾病进行治疗,如乳腺炎需要抗感染治疗,乳腺肿瘤则需要根据肿瘤的性质、分期等采取手术、化疗、放疗等不同的治疗方案。

4.乳房外伤:乳房受到外力撞击等外伤后,可能损伤乳房内部的组织,如乳腺导管、纤维组织等。受伤后的组织在修复过程中可能会形成瘢痕挛缩,从而牵拉乳头,导致乳头内陷。如果是外伤引起的乳头内陷,需要根据外伤的严重程度进行相应处理。轻度外伤后的乳头内陷,在伤口愈合后可尝试通过按摩、牵拉等方法改善;如果外伤严重,可能需要手术修复受损组织。

5.手术:乳房部位的某些手术,如乳房缩小术、乳腺肿瘤切除术等,如果手术操作不当,损伤了乳头乳晕周围的组织或者乳腺导管,术后可能会出现乳头内陷的并发症。在进行乳房相关手术时,医生应尽量避免对乳头乳晕区域组织的过度损伤。一旦出现术后乳头内陷,可根据具体情况采取保守治疗或再次手术修复。

乳头内陷的女性在日常生活中要保持乳房清洁,避免乳头感染。如果乳头内陷伴有乳房疼痛、肿块、乳头溢液等异常情况,应及时就医,进行相关检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。