张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝性脑病是不是可以治愈

2024.07.11 06:02

肝性脑病部分可以治愈,但也有一些较难完全治愈。

肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。其能否治愈取决于多种因素,如基础肝病的严重程度、诱因是否能及时去除、治疗是否及时有效等。如果患者的基础肝病较轻,如急性肝功能损害,且能迅速针对病因治疗并有效去除诱因,如纠正电解质紊乱、控制感染、止血等,同时给予适当的降氨等对症处理,肝性脑病有可能完全治愈,患者的神经精神症状可完全恢复正常。然而,如果是慢性严重肝病导致的肝性脑病,尤其是肝硬化等终末期肝病基础上发生的,虽然经过积极治疗可能使症状暂时缓解,但由于肝脏功能难以完全恢复正常,在一些诱因作用下容易反复发作,难以彻底治愈。此外,如果患者基础肝病已经发展到非常严重的阶段,肝脏的合成、代谢等功能严重受损,即使积极治疗,肝性脑病的预后也可能较差,难以达到治愈效果。对于肝性脑病,早期诊断、及时去除诱因和恰当治疗非常重要,可改善预后,但具体的治愈情况需综合多方面因素评估。