李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

出现肾积水是因为膀胱结石导致的吗

2024.10.28 17:49

肾积水有可能是膀胱结石导致的。

膀胱结石可引起下尿路梗阻。当膀胱结石较大或者数量较多时,会堵塞膀胱出口,使得尿液排出受阻。膀胱内的压力就会逐渐升高,而膀胱与输尿管、肾盂等泌尿系统结构是相连通的,这种升高的压力会沿着输尿管向上传导。输尿管为了克服这种阻力,会代偿性地扩张,并且蠕动增强。但如果梗阻持续存在,输尿管的代偿能力会逐渐丧失,最终导致肾盂内的尿液不能顺利通过输尿管排入膀胱,肾盂内的尿液就会逐渐积聚,从而引发肾积水。

膀胱结石还可能引发泌尿系统的感染,感染也会影响尿液的正常排泄,进一步加重尿路梗阻的情况,间接促使肾积水的发生。不过,肾积水并非仅仅由膀胱结石引起,其他因素如输尿管结石、输尿管狭窄、前列腺增生、泌尿系统肿瘤等也可能导致肾积水。例如输尿管结石直接堵塞输尿管,阻碍尿液下行;前列腺增生会压迫尿道,影响尿液从膀胱排出,进而影响整个泌尿系统的尿液引流,都可能引发肾积水。所以在诊断肾积水病因时,需要综合考虑患者的症状、病史、体征以及各种检查结果等多方面因素。